Σύμφωνα με τα τελευταία στατιστικά στοιχεία, ένας στους τρεις ανθρώπους έχει βιώσει πόνο στον αυχένα κάποια στιγμή. Ο λαιμός των ανθρώπων έχει γίνει πιο συνηθισμένος λόγω της εμφάνισης νέων «καθιστικών» επαγγελμάτων και υπολογιστών. Η ταλαιπωρία, κατά κανόνα, μπορεί να είναι πόνος στη φύση, αν σας ενοχλεί συνεχώς. Μερικές φορές, όταν πονάει η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα: μειωμένη όραση, ζάλη, περιορισμένη κινητικότητα, απώλεια ευαισθησίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά λόγω της εργασίας σε μια άβολη θέση, ο πόνος στον αυχένα εξαπλώνεται στα χέρια και την περιοχή της καρδιάς. Οι ασθενείς με ενόχληση στον αυχένα παραπονιούνται για ναυτία, τσούξιμο κατά την περιστροφή του κεφαλιού και εμβοές. Μερικές φορές η ενόχληση συνοδεύεται από μούδιασμα στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Ο πόνος στον αυχένα σήμερα είναι ένα πολύ κοινό σύμπτωμα, αφού πολλοί άνθρωποι δεν ασκούνται, είναι υπέρβαροι και συχνά αντιμετωπίζουν άγχος. Ο πόνος στον αυχένα μπορεί επίσης να εμφανιστεί για άλλους λόγους, συμπεριλαμβανομένων σοβαρών ασθενειών που απαιτούν επείγουσα θεραπεία. Για παράδειγμα, μηνιγγίτιδα, αγγειακές λοιμώξεις και καρκίνος, ρευματοειδής αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, αρθρίτιδα λόγω φλεγμονής των εντέρων και άλλων εσωτερικών οργάνων.
Αυχενική ριζίτιδα («τσιμπημένο νεύρο»)
Στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η ριζίτιδα εμφανίζεται συχνότερα όταν συμπιέζονται οι ρίζες των νεύρων του νωτιαίου μυελού.
Αυτό συμβαίνει συνήθως λόγω σπονδύλωσης ή κήλης και προεξοχής στον μεσοσπονδύλιο δίσκο, όταν ο ινώδης δακτύλιος σπάει και ο πολφώδης πυρήνας του εξέρχεται στο κανάλι του νωτιαίου μυελού. Η συνέπεια της έλλειψης θεραπείας συνεπάγεται μη αναστρέψιμες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της παράλυσης. Η ισχιαλγία εμφανίζεται στο λαιμό μερικές φορές λόγω του ιού του έρπητα και της νόσου του Lyme.
Ο πόνος εμφανίζεται στον αυχένα και συχνά ακτινοβολεί στο χέρι, με αποτέλεσμα το χέρι να μουδιάζει και να ατονεί. Συνήθως αυτή η διάγνωση μπορεί ήδη να γίνει μετά από εξέταση από νευρολόγο. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να γίνει ηλεκτρομυογραφία ή αξονική τομογραφία για να εκτιμηθεί η βλάβη.
Αγκυλωτική σπονδυλίτιδα
Μια συστηματική φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει σχεδόν όλες τις αρθρώσεις του σώματος και προκαλεί σοβαρούς περιορισμούς στην κινητικότητα λόγω της σύντηξης μεμονωμένων σπονδύλων, σχηματίζοντας ισχυρά και ακίνητα συσσωματώματα.
Διάχυτη σκελετική υπερόστωση (νόσος Forestier)
Άτομα άνω των 50 ετών εμφανίζουν κυρίως τη νόσο Forestier. Έχει διαπιστωθεί ότι η συσσώρευση αλάτων ασβεστίου στο συνδεσμικό και μυοσκελετικό σύστημα της σπονδυλικής στήλης είναι η πιο πιθανή αιτία ανάπτυξης αυτής της νόσου.
Η νόσος του Forestier μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις ένα άτομο βιώνει πόνο και η κινητικότητα του αυχένα μειώνεται. Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ένας γιατρός σε μια κλινική της υψηλότερης κατηγορίας θα χρειαστεί εξέταση ακτίνων Χ· σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται επίσης διαγνωστικές διαδικασίες: υπολογιστική τομογραφία (CT) ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για αυτή την ασθένεια.
Εκφυλιστικές ασθένειες
Δισκογονικό σύνδρομο- Ίσως η πιο δημοφιλής αιτία πόνου στον αυχένα. Το σύνδρομο αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα εκφυλιστικών αλλαγών στη δομή μεταξύ των δίσκων στη σπονδυλική στήλη λόγω ανομοιόμορφου φορτίου μεταξύ των ακραίων πλακών και των αρθρώσεων της όψης. Με αυτήν την ασθένεια, ο πόνος μπορεί να κατανεμηθεί στο χέρι ή στον ώμο, μερικές φορές μέχρι τα χέρια και τα δάχτυλα. Ο λαιμός πονάει όταν γυρίζει ή γέρνει το κεφάλι. Εάν κρατάτε το κεφάλι σας σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, η κατάσταση στον αυχένα σας επιδεινώνεται επίσης.
Λόγω εκφυλιστικών αλλαγών στην περιοχή του λαιμού,σπονδύλωσηστην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Η διαγραφή των δίσκων της σπονδυλικής στήλης οδηγεί σε βαθμιαία μείωση του χώρου μεταξύ των σπονδύλων, παραμόρφωση των οστών και σχηματισμό οστεοφύτων καθώς μεγαλώνουν· αυτή η παραμόρφωση έχει τεράστιο αντίκτυπο στη λειτουργία ολόκληρου του σώματος. Με την ηλικία, αυτές οι αλλαγές στις περισσότερες περιπτώσεις δεν φέρνουν δυσάρεστες αισθήσεις. Ωστόσο, μερικές φορές οδηγούν σε πίεση στο νωτιαίο νεύρο, προκαλώντας μούδιασμα και πόνο στον αυχένα, και σε ορισμένες περιπτώσεις, πόνο στο χέρι ή στον ώμο. Συχνά, παρατηρούνται μούδιασμα, μειωμένη ευαισθησία και κινητικότητα και κρίσεις απώλειας συνείδησης, γεγονός που υποδηλώνει την ανάπτυξη νευρολογικών διαταραχών.
Αυχενική σπονδυλική μυελοπάθεια. Ο νωτιαίος μυελός καταστρέφεται και αρχίζει να δυσλειτουργεί λόγω εκφυλιστικών αλλαγών στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, που οδηγούν σε στένωση του κεντρικού σπονδυλικού σωλήνα. Το αποτέλεσμα είναι οξύς πόνος στον αυχένα, ο οποίος συνεχώς εντείνεται, η κινητικότητά του είναι δύσκολη, ο συντονισμός των κινήσεων διαταράσσεται, η ούρηση και η αφόδευση δεν ελέγχονται και μπορεί επίσης να παρατηρηθεί γενική αδυναμία και προβλήματα στη σεξουαλική σφαίρα. Η νόσος αναπτύσσεται συχνότερα μετά την ηλικία των 55 ετών και συχνά απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
Τραυματισμοί της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Οι συνέπειες του τραυματισμού μπορεί να είναι πόνος στην αυχενική περιοχή και στους ώμους, ημικρανίες, σπασμοί των μυών του λαιμού και μειωμένη κινητικότητα. Σε τροχαία ατυχήματα, οι άνθρωποι συνήθως υφίστανται τραυματισμούς στον αυχένα λόγω της απότομης κίνησης του κεφαλιού μπρος-πίσω. Ως αποτέλεσμα, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι, οι μαλακοί ιστοί, οι νευρικές ίνες, ο οπίσθιος διαμήκης σύνδεσμος, η άρθρωση της όψης (σύνδρομο όψεως) κ. λπ. Με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα του πόνου υποχωρούν από μόνα τους, αλλά μερικές φορές εξελίσσεται σε χρόνιο πόνο.
Μυϊκός πόνος
Οι μυϊκοί σπασμοί στο άνω μέρος της πλάτης και του αυχένα συμβαίνουν λόγω σωματικής υπερέντασης, άβολης στάσης, συναισθηματικού στρες κατά τη διάρκεια της εργασίας ή τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης. Οι μύες μπορεί επίσης να σπάσουν, ιδίως λόγω λάθος μαξιλαριού. Συνήθως, η ενόχληση προκαλεί περιορισμένη κινητικότητα, αλλά αυτός ο πόνος υποχωρεί μέσα σε έξι εβδομάδες. Για να επιταχυνθεί η διαδικασία, οι γιατροί συνιστούν την εξάλειψη, εάν είναι δυνατόν, της αιτίας της μυϊκής καταπόνησης και επίσης να κάνετε ειδικές ασκήσεις.
Σύνδρομο μυοπεριτονιακού πόνου
Με το μυοπεριτονιακό σύνδρομο, είναι σημαντικό να εντοπιστούν τα πιο ευαίσθητα σημεία πόνου που μπορεί να εμφανιστούν μετά από υπερπροσπάθεια, υποθερμία, συναισθηματικό τραύμα ή στρες. Αυτά τα σημεία πίεσης προκαλούν μυϊκή ένταση και πόνο, που συχνά γίνεται χρόνιος.
Οστεοχονδρωσία του τραχήλου της μήτρας
Ανάμεσα στις ασθένειες που προκαλούν πόνο στον αυχένα, η οστεοχόνδρωση είναι μια διάγνωση που έγινε στην επικράτεια της πρώην Σοβιετικής Ένωσης και, μάλιστα, συνήθως της αποδίδονταν όλες οι ασθένειες που αναφέρονται παραπάνω (εκφυλιστικές-δυστροφικές βλάβες της σπονδυλικής στήλης).
Σχεδόν όλοι οι άνθρωποι άνω των 40 ετών εμφανίζουν εκφυλιστικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη. Αυτός δεν είναι λόγος να αποκαλέσετε ένα άτομο εντελώς άρρωστο και να ξεκινήσετε ενεργά τη θεραπεία. Εάν ο λαιμός σας ενοχλεί, τότε αυτό είναι μόνο ένα σύμπτωμα που υποδεικνύει την ανάγκη να γίνει πραγματική διάγνωση, μετά την οποία συνταγογραφείται ιατρική θεραπεία.
Η διάγνωση των αιτιών του πόνου στον αυχένα είναι πάντα πολύπλοκη. Περιλαμβάνει:
- γενική και βιοχημική εργαστηριακή εξέταση αίματος.
- προσδιορισμός του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα.
- Υπερηχογράφημα με Dopplerography των αγγείων του λαιμού, του θυρεοειδούς αδένα, των σιελογόνων αδένων.
- Ακτινογραφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
- ηλεκτρονευρομυογραφία;
- CT;
- MRI.
Η αυχενική οστεοχονδρωσία μπορεί να βλάψει την εγκεφαλική κυκλοφορία. Αυτό προκαλεί παλλόμενο πόνο στο κεφάλι, βλαστική-αγγειακή δυστονία και υπέρταση, προβλήματα με το καρδιαγγειακό και αναπνευστικό σύστημα, την ακοή, την όραση και τον συντονισμό.
Εάν πονάει ο λαιμός σας, πότε πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό;
Εάν ο λαιμός προκαλεί ενόχληση, τότε πρώτα απ 'όλα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή, ο οποίος θα σας παραπέμψει για περαιτέρω εξέταση. Τα ακόλουθα θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό των αιτιών του πόνου στον αυχένα και της δυστροφικής κατάστασης, στη θεραπεία και αποκατάσταση της λειτουργίας του: χειρουργός, νευρολόγος, σπονδυλολόγος, ρευματολόγος, καρδιολόγος, τραυματολόγος, ορθοπεδικός, ενδοκρινολόγος και ορισμένοι άλλοι γιατροί.
Οι κύριοι λόγοι για τους οποίους είναι απαραίτητη η διαβούλευση με ρευματολόγο και νευρολόγο:
- δυνατός πονοκέφαλος;
- τραυματισμός στον αυχένα?
- ανεξέλεγκτη ούρηση ή κινήσεις του εντέρου.
- μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, αδυναμία στα χέρια και τα πόδια.
- πονάει ο λαιμός μου για μια εβδομάδα και δεν υπάρχει βελτίωση.
- έλλειψη οφέλους στα φάρμακα για τον πόνο.
Συμβουλευτείτε αμέσως τον γιατρό σας εάν:
- Μηνιγγίτιδα, εάν το κεφάλι σας πονάει με έντονη αύξηση της θερμοκρασίας και ο λαιμός σας είναι τόσο άκαμπτος που πονάει να το γυρίσετε και δεν μπορείτε να φτάσετε στο στήθος σας με το πηγούνι σας.
- Καρδιακή προσβολή εάν υπάρχει ενόχληση στο στήθος, γρήγορη αναπνοή, εφίδρωση, ναυτία, έμετος και πόνος στα χέρια ή στο σαγόνι.
Θεραπεία για τον πόνο στον αυχένα
- Φάρμακα που ανακουφίζουν από τον πόνο και την ένταση. Για τέτοια ενόχληση, συνήθως δεν υπάρχει ειδική θεραπεία. Σε απλές καταστάσεις, ο γιατρός συνιστά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, χονδροπροστατευτικά (φάρμακα που προάγουν την αποκατάσταση του χόνδρινου ιστού) που ανακουφίζουν από τον πόνο. Εάν ο σπασμός είναι σοβαρός, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο για λήψη τη νύχτα που χαλαρώνει τους μύες, για παράδειγμα, ένα μυοχαλαρωτικό. Για τον χρόνιο πόνο, ο γιατρός συνταγογραφεί τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, καθώς οι αποκλεισμοί της αλλαντίασης είναι αναποτελεσματικοί. Με συντηρητική ιατρική θεραπεία, οι περισσότερες μυϊκές καταπονήσεις υποχωρούν μέσα σε 2 έως 3 εβδομάδες.
- Πάγος και ζέστη. Εάν η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης σας ενοχλεί μετά από τραυματισμό, τότε τις πρώτες τρεις ημέρες συνιστάται η εφαρμογή πάγου για την ανακούφιση από τον πόνο. Εάν πρόκειται για μυϊκό πρόβλημα, χρησιμοποιήστε θερμότητα, συμπεριλαμβανομένου του ντους ή του μπάνιου ή τοποθετήστε μια υγρή πετσέτα στο λαιμό.
- Φυσιοθεραπεία:φωνοφόρηση, καρβοξυθεραπεία, οζονοθεραπεία, πρεσοθεραπεία, ρεύματα ραδιοσυχνοτήτων, θεραπεία υπερήχων.
- Διατατικές ασκήσεις. Η θεραπεία με διατάσεις είναι αποτελεσματική, ειδικά για χρόνιο πόνο. Η γυμναστική Qigong θα είναι χρήσιμη, η οποία πρέπει να γίνεται προσεκτικά και μετά από συνεννόηση με έναν ειδικό. Πρώτα πρέπει να ζεστάνετε το λαιμό σας. Ωστόσο, είναι καλύτερο να ασκηθείτε το πρωί ή πριν τον ύπνο. Θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για πιο κοινές σωματικές δραστηριότητες, όπως γιόγκα, τρέξιμο και ποδόσφαιρο.
- Τεχνικές χαλάρωσης. Λόγω συναισθηματικού στρες, ο λαιμός αρχίζει να πονάει περισσότερο, επομένως η θεραπεία δεν μπορεί να καθυστερήσει. Τεχνικές χαλάρωσης όπως ασκήσεις αναπνοής, αυτο-ύπνωση, διαλογισμός και ψυχοθεραπεία μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της μυϊκής έντασης.
- Αλλαγή συνηθειών. Η θέση στην οποία ένα άτομο περνά πολύ χρόνο κατά τη διάρκεια της εργάσιμης ημέρας πρέπει να διορθωθεί ώστε ο λαιμός να μην πονάει ξανά. Για να το κάνετε αυτό, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε μόνοι σας τη στάση σας, συνιστάται να ελαχιστοποιείτε την ένταση αλλάζοντας θέσεις, να τεντώνετε το λαιμό σας μία φορά την ώρα και να τοποθετείτε τον υπολογιστή στο ύψος των ματιών. Πρέπει να καθίσετε ευθεία με τους ώμους σας πίσω. Το κεφάλι και το σώμα πρέπει να βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο κατά τη διάρκεια του ύπνου και ο λαιμός χρειάζεται υποστήριξη. Ο ύπνος ανάσκελα είναι η ιδανική θέση· η χειρότερη στάση για τον λαιμό σας είναι αν κοιμάστε ανάσκελα.
- Μασάζανακουφίζει από τους μυϊκούς σπασμούς και εξασφαλίζει την κανονική παροχή αίματος και όταν πιέζετε, είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε δονούμενο μασάζ. Θα πρέπει ωστόσο να ληφθεί υπόψη ότι το μασάζ για χρόνιο πόνο είναι πιθανό να είναι αναποτελεσματικό και σπάνια εκτελείται.
- Χειροκίνητη θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι χειρισμοί μπορούν να επιδεινώσουν εντελώς την κατάσταση, καθώς δεν έχουν αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα. Σε συνδυασμό μόνο με τη σωματική άσκηση, συνιστάται η καταφυγή στη χειρωνακτική «μαλακή» θεραπεία, ωστόσο, η χειρωνακτική θεραπεία βοηθά στην εξάλειψη των σημείων του ριζικού συνδρόμου, βελτιώνει τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και ιδιαίτερα του εγκεφάλου. Είναι καλύτερα να μην επικοινωνήσετε με χειροπράκτες εάν ο κεντρικός σπονδυλικός σωλήνας στενέψει ως αποτέλεσμα σπονδυλωτικής μυελοπάθειας.
- Βιοανάδραση (BFB). Με αυτή τη μέθοδο, ανατίθεται σε ένα άτομο το καθήκον να "ανακουφίσει την ένταση των μυών στον αυχένα", η εφαρμογή του οποίου παρακολουθείται με τη χρήση αισθητήρων. Στην οθόνη ο ίδιος ο ασθενής βλέπει μια θολή εικόνα, η οποία γίνεται καθαρή καθώς χαλαρώνουν οι μύες του. Έτσι μαθαίνει ένα άτομο να ελέγχει την ένταση των μυών στον αυχένα.
- Κορσές, που στερεώνει τους σπονδύλους του λαιμού, αν και ανακουφίζει από τον πόνο, συνιστάται να το φοράτε για 1 έως 3 ώρες την ημέρα, όχι περισσότερο από 1–2 εβδομάδες, ώστε οι μύες του αυχένα να μην μπορούν να εξασθενήσουν.
- Υπάρχουν μέθοδοι καιοστεοπαθητικός. Σύμφωνα με ορισμένα δεδομένα, για παράδειγμα, η έλξη των μυών του λαιμού είναι αναποτελεσματική, αλλά ο βελονισμός βοηθά στον χρόνιο πόνο στον αυχένα. Λειτουργεί επίσης η ηλεκτρομαγνητική θεραπεία και η θεραπεία χαμηλής συχνότητας, καθώς και η ηλεκτρομυοδιέγερση και η θεραπεία με λέιζερ. Δεν συνιστάται, ωστόσο, να αγνοήσετε την άσκηση ενώ χρησιμοποιείτε όλες αυτές τις μεθόδους. Είναι επίσης σημαντικό να τρώτε σωστά, ώστε το σώμα να λαμβάνει όλες τις ουσίες και τις βιταμίνες που χρειάζεται. Αυτό όχι μόνο θα επιβραδύνει την εξέλιξη της παθολογίας, αλλά θα συμβάλει επίσης σε ταχύτερες διαδικασίες αναγέννησης.
- Χειρουργική επέμβαση για πόνο στον αυχένα. Εάν πονάει ο λαιμός σας, τότε η χειρουργική επέμβαση, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτείται. Στην αρχή, χρησιμοποιείται μόνο συντηρητική θεραπεία. Εάν η αιτία του πόνου είναι η στένωση του κεντρικού σπονδυλικού σωλήνα ή λόγω ενός «τσιμπημένου νεύρου», δηλαδή πίεσης στη ρίζα του στο νωτιαίο μυελό και η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθά, τότε συνιστάται χειρουργική θεραπεία.