Κάθε άρθρωση έχει δύο επιφάνειες που ταιριάζουν μεταξύ τους σαν κλειδί κλειδαριάς. Όλα τα εξογκώματα στη μία αρθρική επιφάνεια αντιστοιχούν σε βαθουλώματα στην άλλη. Μια τέτοια ακριβής σύμπτωση επιφανειών έχει ιατρικό όνομα - συνάφεια. Από πάνω, τα άκρα των οστών που αποτελούν την άρθρωση καλύπτονται με χόνδρο για καλύτερη ολίσθηση. Ο αρθρικός σάκος, οι σύνδεσμοι και οι μύες προστατεύουν την άρθρωση. Με την αρθροπάθεια, μια από τις πιο κοινές ασθένειες των αρθρώσεων, οι επιφάνειες των χόνδρων και των οστών καταστρέφονται. Ταυτόχρονα, λίγο παράγεται από ένα ειδικό αρθρικό υγρό, το οποίο εξασφαλίζει ομαλές κινήσεις, τα άκρα των οστών ενώνονται και αρχίζουν να τρίβονται μεταξύ τους, φέρνοντας πόνο και ενόχληση στον ιδιοκτήτη του. Εν τω μεταξύ, με την αρθροπάθεια, τυπικά δεν υπάρχει φλεγμονή στην άρθρωση, γεγονός που τη διακρίνει από την αρθρίτιδα.
Γιατί εμφανίζεται η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου: ηλικία
Μια τέτοια καταστροφή όπως η αρθροπάθεια μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε άρθρωση στο σώμα μας. Η ήττα είναι μονομερής και διμερής. Η ηλικία, το υπερβολικό βάρος, οι τραυματισμοί, η πλατυποδία, η σκολίωση της σπονδυλικής στήλης, η αρθρίτιδα, η μετατόπιση της άρθρωσης, η υπερβολική επιβάρυνση σε αυτήν, αλλά ταυτόχρονα, η καθιστική ζωή συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου. Οι αρθρώσεις είναι φτιαγμένες για να κινούνται! Εν τω μεταξύ, η όρθια στάση προδιαθέτει σε αρθροπάθεια της ανθρώπινης άρθρωσης του ισχίου. Στα ζώα, μια τέτοια ασθένεια δεν συμβαίνει, σε αυτά το φορτίο στις αρθρώσεις κατανέμεται πιο ομοιόμορφα.
Η άρθρωση του ισχίου είναι η δεύτερη σε εύρος κίνησης μετά την άρθρωση του ώμου. Και πράγματι, κανονικά, μπορούμε να κινήσουμε το πόδι εμπρός και πίσω, προς τα έξω και προς τα μέσα, ακόμη και περιστροφικές κινήσεις. Αυτή η άρθρωση φέρει πολύ μεγάλο φορτίο. Αποτελείται από την κεφαλή του μηριαίου οστού και μια υποδοχή στο οστό της λεκάνης. Η οστεοαρθρίτιδα αυτής της άρθρωσης είναι ιατρικά γνωστή ως coxarthrosis. Ένας τεράστιος αριθμός ανθρώπων υποφέρει από αυτή την ασθένεια. Οι γυναίκες αρρωσταίνουν συχνότερα και, φυσικά, η κορύφωση της νόσου εμφανίζεται μετά την ηλικία των 40 ετών. Στο 70% των περιπτώσεων, αυτό οφείλεται στη φυσική φθορά της άρθρωσης, στη διαταραχή της παροχής αίματος και του μεταβολισμού σε αυτήν.
Σημάδια βλάβης των αρθρώσεων: πόνος κατά το περπάτημα και κατά την ανάπαυση
Το πρώτο σύμπτωμα της αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου είναι ο πόνος στη βουβωνική χώρα όταν ανεβαίνεις σκάλες. Μπορεί να μην υπάρχει πόνος όταν κατεβαίνετε τις σκάλες. Αργότερα, ο πόνος μπορεί να αρχίσει να εξαπλώνεται στο γόνατο. Μέρος των διαφορετικών κινήσεων στην άρθρωση θα είναι περιορισμένο. Για παράδειγμα, το να σηκώνετε το πόδι, δηλαδή να το λυγίζετε στο ισχίο, μπορεί να είναι επώδυνο, αλλά το να πάρετε το πόδι πίσω δεν είναι. Η στροφή του ποδιού προς τα μέσα είναι επώδυνη και η μετακίνηση του στο πλάι είναι επίσης επώδυνη, αλλά ανεκτή. Συχνά δεν είναι δυνατό να γονατίσετε καθώς αυτή η κίνηση αφορά και την άρθρωση του ισχίου. Και οι περιορισμοί στην κινητικότητα δεν προκύπτουν μόνο λόγω πόνου, αλλά και λόγω αλλαγών στην ίδια την άρθρωση.
Λόγω του ότι η άρθρωση του ισχίου εμπλέκεται στο περπάτημα, το τρέξιμο και ένα σωρό άλλες κινήσεις, η ήττα της επιβάλλει κοινωνικούς περιορισμούς στον ασθενή. Και με την αρθροπάθεια τρίτου βαθμού, ο πόνος είναι ήδη ενοχλητικός όχι μόνο κατά τις κινήσεις, αλλά και κατά την ανάπαυση, ειδικότερα, δεν σας αφήνουν να κοιμηθείτε τη νύχτα. Είναι δύσκολο να αναποδογυρίσεις στο κρεβάτι. Και μερικές φορές οι πόνοι είναι τόσο δυνατοί που αναγκάζουν τον ασθενή να παίρνει συνεχώς παυσίπονα, κάτι που από μόνο του δεν είναι πάντα ακίνδυνο. Έτσι, η συχνή χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό ή την έξαρση του έλκους του στομάχου.
Θεραπεία αρθρώσεων: αρθροπλαστική
Πριν από πολλά χρόνια, όταν οι σύγχρονες επεμβάσεις με προσθετική δεν ήταν ακόμη διαθέσιμες, οι χειρουργοί εξακολουθούσαν να χειρουργούν ασθενείς με κόξαρθρο. Παράλληλα, σκοπός της επέμβασης δεν ήταν η αντιμετώπιση της αρθρώσεως, αλλά η πλήρης ακινητοποίηση της άρθρωσης. Αφού συνήλθε από αυτή τη δύσκολη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής περπάτησε σέρνοντας το πόδι του. Πολλές κινήσεις του ήταν απρόσιτες, αλλά τουλάχιστον δεν τις βασάνιζε ο πόνος. Και τότε εφευρέθηκε μια τεχνητή άρθρωση ισχίου και κατέστη δυνατή η πλήρης βοήθεια τέτοιων ασθενών - με μια νέα άρθρωση, μπορούν να περπατήσουν ανώδυνα και να κάνουν άλλες κινήσεις, που δεν διαφέρουν από τους υγιείς ανθρώπους. Έτσι, ένας ασθενής 80 ετών, έχοντας υποβληθεί σε αρθροπλαστική και των δύο αρθρώσεων του ισχίου, ήρθε στον γιατρό με την ερώτηση «Μπορώ να πάω για σκι; ».
Σήμερα, οι επεμβάσεις για την κοξάρθρωση είναι μια καθιερωμένη παραγωγή. Τέτοια θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου είναι διαθέσιμη σε πολλούς ανθρώπους, συμπεριλαμβανομένων των πολύ ηλικιωμένων, εκτός εάν, φυσικά, δεν υπάρχουν αντενδείξεις ζωής, όπως σοβαρές ασθένειες της καρδιάς, των πνευμόνων και άλλων οργάνων. Ποια είναι η ουσία της επέμβασης; Έχουμε μια απολύτως μη λειτουργική άρθρωση, η χόνδρινη στιβάδα της έχει φθαρεί, τα πάντα είναι κατάφυτα και δεν κινούνται.
Πώς γίνεται η επέμβαση για την οστεοαρθρίτιδα;
Στη συνέχεια, πρέπει να καταλάβετε πώς είναι τοποθετημένο το μηριαίο οστό: έχει ένα κεφάλι που εισέρχεται στην άρθρωση και έναν τροχαντήρα, στον οποίο συνδέονται πολλοί μύες που κινούν το πόδι. Είναι το σουβλάκι που νιώθουμε μέσα από το δέρμα. Έτσι, κατά την επέμβαση αφαιρείται η κεφαλή του οστού, και αφήνεται ο τροχαντήρας. Τα υπολείμματα του χόνδρου αφαιρούνται επίσης από την κοιλότητα στο οστό της λεκάνης. Στη θέση της τοποθετείται μια τεχνητή κεφαλή της άρθρωσης. Το κεφάλι «κάθεται» σε μια μεταλλική ράβδο, η οποία είναι στερεωμένη στο μηριαίο οστό. Η τομή γίνεται στη βουβωνική περιοχή, το μήκος της είναι μόνο 7-8 cm.
Την πρώτη μέρα μετά την επέμβαση ο ασθενής ανασηκώνεται, την τρίτη αναγκάζεται να περπατήσει. Και μέσα σε έναν έως δύο μήνες, αυτοί οι ασθενείς αποκαθιστούν πλήρως το εύρος κίνησης στην άρθρωση. Φυσικά, μετά από μια τέτοια θεραπεία της αρθροπάθειας, χρειάζεται ένα συγκεκριμένο κινητικό σχήμα, το οποίο συμβάλλει στην ανάρρωση. Αλλά αυτό είναι το μέλημα του γιατρού - να δώσει ικανές συμβουλές, να διδάξει πώς να χρησιμοποιεί αυτή τη νέα λέξη της τεχνολογίας στο σώμα του.
Οι οδοντοστοιχίες είναι κατασκευασμένες από ελαφριά και ανθεκτικά υλικά, γεγονός που τις καθιστά ανθεκτικές. Υπάρχουν διάφορες προθέσεις. Ο γιατρός επιλέγει το βέλτιστο με βάση την ηλικία του ατόμου, τις περαιτέρω «αξιώσεις» του για κίνηση και άλλους παράγοντες. Και στη χώρα μας πολλές από αυτές τις επεμβάσεις γίνονται εντελώς δωρεάν. Θα πρέπει να περιμένετε στην ουρά για κάποιο χρονικό διάστημα, αλλά μισός χρόνος δεν είναι καμιά δεκαριά χρόνια! Και θα γίνει ενδοπροσθετική. Σήμερα, χάρη στην πρόοδο της ιατρικής, με την κοξάρθρωση, μπορείτε να απαλλαγείτε από τον πόνο και να ακολουθήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής. Το κυριότερο είναι να επισκεφτείτε έγκαιρα έναν γιατρό, γιατί όσο πιο προχωρημένη αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου, τόσο πιο δύσκολη είναι η θεραπεία του ασθενούς, ακόμη και με τη βοήθεια των σύγχρονων τεχνολογιών.